Nieuwe methode voor Calprotectine
Certe gaat vanaf de tweede helft van oktober gebruik maken van een nieuwe methode om aanwezigheid van calprotectine in de ontlasting te meten. Met deze test kan men onderscheid maken tussen patiënten met inflammatoire darmziekten en het prikkelbare darmsyndroom.
Deze wijziging brengt 2 grote veranderingen met zich mee:
- een andere interpretatie van de resultaten;
- een nieuwe (klantvriendelijke) afnameprocedure.
Interpretatie van de resultaten
Op de markt zien wij veel verschillen tussen apparaten die calprotectine meten, zo ook ons nieuwe apparaat ten opzichte van ons huidige apparaat. Dit betekent dat het volgende wijzigt:
- Referentiewaarden (normaal, <70 µg/g feces; grijs gebied, 70-355 µg/g feces; afwijkend, >355 µg/g feces)
- Meetbereik (20-2200 µg/g feces)
- Eenheid (van mg/kg feces naar µg/g feces).
In de praktijk zal dit zorgen voor hogere waarden door de nieuwe meetmethode, maar ook doordat de calprotectine in feces eerder wordt gestabiliseerd.
Afnameprocedure
Bij de huidige werkwijze bleek de afname (met een potje of buisje met schepje) lastig en de houdbaarheid van het monster beperkt. Hierdoor moest het monster op zeer korte termijn worden ingeleverd op een Certe-locatie en/of worden ingevroren.
Met de nieuwe werkwijze is dit verbeterd. De nieuwe afnameset bevat een buis die nagenoeg gelijk is aan het bevolkingsonderzoek voor darmkanker. Deze buis kan aan één kant worden opengedraaid waarna een stokje zichtbaar wordt. Dit stokje moet meermaals in de feces worden geprikt en kan vervolgens weer in de buis worden geplaatst. De calprotectine zal dan direct worden gestabiliseerd en is hierdoor langer houdbaar (3 dagen op kamertemperatuur of 14 dagen in de koelkast).
U kunt deze afnameset en de nieuwe afnameinstructie vanaf de tweede helft van oktober bestellen.
Overgangsfase
In de overgangsfase van de huidige werkwijze naar de nieuwe werkwijze (met de buizen) kunnen de huidige inlevermaterialen (potjes of buisjes) worden gebruikt. Wij zullen dan een calprotectine-bepaling doen vanuit dit materiaal, waarbij wij de nieuwe methode inzetten.
Let op:
- Materiaal verzameld met een oud afnamepotje of -buisje moet op de huidige manier worden aangeleverd. Dat wil zeggen: binnen 20 uur na afname inleveren of invriezen tot inleveren, op afspraak, op één van de Certe-locaties.
- Mocht het niet mogelijk zijn om feces aan het stokje te krijgen omdat het waterige feces betreft, dan kan de feces met de huidige werkwijze worden ingeleverd (hierboven beschreven).
Een bijdrage van:
Jeroen Gerrits - Klinisch chemicus
Vibeke Bruinenberg - Klinisch chemicus